Au Togo, les élèves des établissements publics d’enseignement général et technique, autrefois pris en charge par le programme « School Assur », sont désormais intégrés au système de l’Assurance Maladie Universelle (AMU). Ce nouveau dispositif, dénommé « SCHOOL AMU » et rattaché au Régime d’Assistance Médicale (RAM), est géré par l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) depuis le début de la rentrée scolaire 2024-2025.
Cette transition vers l’AMU a été précédée d’un important travail technique. Celui-ci a consisté notamment en l’identification des établissements scolaires éligibles, le conventionnement de structures sanitaires supplémentaires, la mise à disposition des outils nécessaires à la prise en charge dans les formations sanitaires, l’élaboration et la diffusion des référentiels de soins, ainsi que la définition des circuits de prise en charge, des mécanismes de référencement et de déplafonnement. Par ailleurs, des efforts ont été déployés pour le traitement des factures et la sensibilisation des différents acteurs impliqués.
Les premiers résultats de ce nouveau régime ont été récemment publiés par l’INAM. Le rapport met en lumière les activités réalisées et les performances enregistrées depuis que l’INAM a pris en charge la gestion de cette couverture santé.
À fin janvier 2025, un total de 213 411 prestations ont été fournies aux élèves dans les six régions administratives du pays, pour un coût global de 356 026 521 FCFA.
Les prestations couvertes incluent une large gamme de services tels que les consultations, les hospitalisations, les analyses médicales, la délivrance de médicaments en pharmacie et les petites interventions chirurgicales.
Un programme présidentiel pour renforcer la protection sociale des élèves
Lancé en 2017, le programme School Assur, désormais rebaptisé School AMU, est une initiative portée par le Président de la République. Il vise à fournir une assistance médicale aux élèves des établissements publics, de la maternelle au second cycle du secondaire, dans les filières d’enseignement général et technique. Ce dispositif présidentiel de protection sociale en milieu scolaire assure aux apprenants un accès à des soins de qualité, tout en les initiant aux mécanismes de protection sociale, y compris durant les périodes de vacances.
Près de 2 204 138 élèves sont éligibles de droit à cette couverture. Pour chaque élève, la prise en charge annuelle est plafonnée à 30 000 FCFA. Ce dispositif s’inscrit dans une volonté du président Togolais, Faure Gnassingbé de renforcer la protection sociale et d’améliorer les conditions de vie des élèves, contribuant ainsi à leur bien-être et à leur réussite scolaire.
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